Demande de permis et de certificat d'autorisation Date Nom complet du demandeur Nom de la personne qui fait la demande Téléphone Courriel Adresse des travaux Code Postal Matricule Numéro de lot Type de bâtiment Habitation unifamiliale Habitation bifamiliale Habitation multifamiliale Maison mobile Chalet Commerce Industrie Services Exploitation agricole Autres Si vous avez répondu "autres", veuillez préciser: Type de travaux Construction, agrandissement Addition d'un bâtiment principal Déplacement d'une structure Construction, agrandissement ou addition d'un bâtiment accessoire Lotissement d'un terrain Installation septique Changement d'usage Démolition d'un bâtiment Affichage Aménagement d'un terrain Réparation d'un bâtiment Captage des eaux souterraines Usage complémentaire Autres Si vous avez répondu "autres", veuillez préciser: Description des travaux Date début des travaux Date fin des travaux Coût estimé des travaux Nom du contracteur et numéro de téléphone Langue parlée Français English Pièce à joindre Cochez la case si vous avez des pièces jointes à remettre en plus de ce formulaire. (Si oui, veuillez les acheminer en main propre à l'inspecteur municipal ou par courriel à l'adresse inspecteur@ville.richmond.qc.ca. Pour ce faire, nommez le dossier à votre nom en y indiquant l'adresse des travaux.) Je déclare que les renseignements donnés ci-dessus sont complets et exacts et que je me conformerai aux conditions du permis, s'il m'est accordé, de même qu'aux lois et règlements pouvant s'y rapporter*. Envoyer Δ
